尿酸高在早期可能无明显症状,随着病情进展可能引发痛风、痛风石、肾脏损害、肾结石等情况,具体表现因个体差异有所不同。若出现相关症状,建议及时就医检查。
1、痛风性关节炎
长期尿酸升高可能导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,诱发痛风性关节炎。典型表现为突发单个关节红肿、热痛,常见于第一跖趾关节,疼痛剧烈且多在夜间发作,可能伴随活动受限。
2、痛风石形成
尿酸持续偏高5年以上者,约30%会出现痛风石。尿酸盐结晶沉积在耳廓、手指、肘部等部位形成皮下结节,初期质地较软,后期逐渐变硬,可能破溃流出白色石灰样物质,易继发感染。
3、肾脏病变
约1/3患者会出现尿酸性肾病,早期表现为夜尿增多、尿比重下降,随着肾功能受损可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。严重者可发展为慢性肾功能不全,出现乏力、食欲减退等全身症状。
4、尿酸性肾结石
约10%-25%患者并发肾结石,结石较小时可能无症状,较大结石可引起腰部绞痛、血尿、排尿困难等症状,可能伴随恶心呕吐等消化道反应,严重时可导致肾积水或尿路感染。
出现关节肿痛、皮下结节或排尿异常等情况时,应及时到风湿免疫科或肾内科就诊。日常需注意限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000ml以上,肥胖者需控制体重,定期监测血尿酸水平和肾功能指标。