尿蛋白的治疗方法包括控制原发疾病、药物治疗、调整饮食、避免肾毒性物质以及透析或手术治疗等，需根据具体病因制定方案。患者应及时就医，在医生指导下规范治疗。
1、控制原发疾病
尿蛋白可能是糖尿病肾病、高血压肾病或狼疮性肾炎等疾病的表现。例如糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下。系统性红斑狼疮患者需使用羟氯喹等药物控制免疫反应，通过治疗原发病可减少肾脏损伤。
2、药物治疗
血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦，可降低肾小球内压减少蛋白漏出。对于肾病综合征患者，可能需要泼尼松等糖皮质激素，或环磷酰胺等免疫抑制剂。伴有水肿时可联用呋塞米等利尿剂，但需监测电解质。
3、调整饮食
建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。钠盐摄入需限制在3-5g/日，避免腌制食品。合并高脂血症者应减少动物脂肪摄入，增加膳食纤维。注意保持每日尿量在1500ml以上。
4、避免肾毒性物质
慎用非甾体抗炎药如布洛芬，避免氨基糖苷类抗生素如庆大霉素。减少接触重金属、有机溶剂等环境毒素。吸烟者需戒烟，饮酒量应限制在每日酒精15g以下。剧烈运动可能加重蛋白尿，建议选择步行、游泳等适度锻炼。
5、透析或手术
当进展至慢性肾衰竭尿毒症期，需进行血液透析或腹膜透析。肾动脉狭窄引起的蛋白尿，可考虑血管成形术。遗传性肾病如Alport综合征终末期，可能需要进行肾移植手术。急性肾炎综合征出现少尿、高钾血症时需临时透析支持。
患者需每3个月复查尿常规、24小时尿蛋白定量和肾功能指标。避免自行服用"补肾偏方"，警惕宣称能降尿蛋白的保健品。育龄期女性若使用血管紧张素系统抑制剂，发现怀孕应立即停药。长期蛋白尿患者建议每年进行眼底检查和心脏超声评估靶器官损害。