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风湿病有哪些症状?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

风湿病的症状主要包括关节疼痛、关节肿胀、晨僵、发热以及疲劳等。由于风湿病种类较多,具体表现可能存在差异,建议患者及时就医明确诊断。

1、关节疼痛

风湿病最常见的症状是关节疼痛,通常呈对称性发作,尤其在活动后疼痛可能加重。类风湿关节炎患者常累及近端指间关节和腕关节,疼痛可能伴随压痛感。痛风性关节炎则多见于第一跖趾关节,疼痛剧烈且突然发作。

2、关节肿胀

受累关节常出现肿胀,可能伴随皮肤发红、温度升高等炎症表现。强直性脊柱炎患者可能出现骶髂关节肿胀,而银屑病关节炎可见特征性的腊肠指改变。肿胀程度与疾病活动性密切相关。

3、晨僵

患者晨起时关节僵硬明显,活动受限,持续时间常超过30分钟。这种情况在类风湿关节炎中尤为典型,随着病情进展,晨僵时间可能延长至数小时。系统性红斑狼疮患者也可能出现类似症状。

4、发热

部分风湿免疫性疾病如成人Still病、系统性红斑狼疮等,可能出现反复发热症状。体温波动较大,通常伴随寒战、出汗等全身症状,抗生素治疗无效是其特点。

5、疲劳

超过80%的风湿病患者会出现持续性疲劳,这与慢性炎症消耗、睡眠障碍等因素有关。干燥综合征患者还可能伴随口干、眼干等腺体功能减退表现,疲劳程度与疾病活动度相关。

若出现上述症状持续两周以上,建议及时到风湿免疫科就诊。通过血液检查(如类风湿因子、抗CCP抗体)、影像学检查(X线、超声)等明确诊断,早期规范治疗有助于改善预后。日常生活中应注意关节保暖,避免过度劳累。

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