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降钙素原检测是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

降钙素原检测是通过测定血液中降钙素原(PCT)水平来辅助诊断细菌感染及相关病情的常用方法,其作用主要包括诊断细菌感染、鉴别感染类型、评估感染严重程度、指导抗生素治疗及监测术后感染。

1、诊断细菌感染

降钙素原是细菌感染时由甲状腺外细胞大量释放的蛋白质标志物,其水平升高常见于败血症、肺炎等严重细菌感染。检测PCT有助于医生早期识别感染源,为后续治疗提供依据。

2、鉴别感染类型

该检测可帮助区分细菌性与病毒性感染。细菌感染时PCT水平显著上升,而多数病毒感染中PCT无明显变化,从而辅助医生选择抗感染治疗方案。

3、评估感染严重程度

PCT浓度与全身性感染的严重程度呈正相关,动态监测其水平变化可反映病情进展,如脓毒症或感染性休克患者PCT水平持续升高提示预后不良。

4、指导抗生素治疗

通过监测PCT水平变化,医生可评估抗生素疗效。若治疗后PCT下降,表明感染得到控制,有助于减少不必要的抗生素使用,降低耐药风险。

5、监测术后感染

外科手术后定期检测PCT有助于发现继发感染,如腹腔感染或手术部位感染,早期干预可避免并发症恶化。

降钙素原检测需空腹抽取静脉血,结果需结合血常规、C反应蛋白等指标综合判断。临床应用中需注意,某些非感染性疾病如严重创伤也可能引起PCT轻度升高,因此需由医生根据患者整体情况解读报告。

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