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格林巴利综合征是什么?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

格林巴利综合征是一种急性炎症性周围神经病变,属于自身免疫性疾病。该病主要表现为肢体对称性肌无力、感觉异常以及腱反射减弱,严重时可累及呼吸肌导致呼吸困难。

格林巴利综合征的发病机制与免疫系统异常有关,通常由病毒或细菌感染触发,如空肠弯曲菌、巨细胞病毒等。这些病原体可能通过分子模拟机制,使免疫系统错误攻击周围神经的髓鞘或轴突,导致神经传导功能障碍。典型症状从下肢对称性肌无力开始,逐渐向上发展至躯干和上肢,部分患者会出现面部肌肉受累、自主神经功能紊乱。约25%的患者在病情高峰期需要呼吸机支持治疗。

该病的确诊需结合脑脊液检查显示蛋白-细胞分离现象,以及神经电生理检查结果。治疗首选静脉注射免疫球蛋白或血浆置换,可有效清除异常抗体。重症患者需在重症监护室进行呼吸支持及对症治疗。多数患者经及时治疗可在数周至数月恢复,但部分会遗留疲劳、感觉异常等后遗症。发病后应尽早就医,避免延误导致呼吸衰竭等严重并发症。康复期需配合物理治疗促进神经功能恢复。

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