舌炎是否可以自愈需要根据具体病因来判断。如果是生理性刺激或轻度营养缺乏引起的，通常可以自愈；但若与感染、系统性疾病等因素相关，则需及时干预。
生理性舌炎可能与饮食刺激、短期维生素缺乏等因素有关。例如进食辛辣食物或过烫的饮食导致舌黏膜轻度损伤，调整饮食后黏膜修复能力较强，通常1-2周可逐渐恢复。此外，短期缺乏B族维生素引起的舌乳头萎缩，在补充复合维生素B片、维生素B12片等营养素后，多数症状可缓解。
病理性舌炎往往需要针对性治疗。真菌感染引起的舌炎需使用氟康唑胶囊、制霉菌素片等抗真菌药物；细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。对于自身免疫性疾病相关的舌炎，可能需要应用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂控制病情发展。
如果舌部灼痛、溃烂等症状持续超过2周，或伴随吞咽困难、发热等全身症状，建议及时到口腔科就诊。日常需保持口腔卫生，避免频繁用舌头摩擦患处，忌烟酒及刺激性食物。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整药物剂量或疗程。