服用利巴韦林片时应避免与抗病毒药物、免疫抑制剂以及抗酸药物等同时使用，以免发生药物相互作用。具体用药需严格遵医嘱，避免自行调整用药方案。
1、抗病毒药物
利巴韦林与齐多夫定、司他夫定等抗病毒药物联用可能增加骨髓抑制风险，导致白细胞或血小板减少。这类药物通常用于治疗HIV感染，与利巴韦林联用可能加重血液系统毒性，需定期监测血常规。
2、免疫抑制剂
硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂与利巴韦林合用可能增强免疫抑制效应，增加感染风险。利巴韦林本身具有免疫调节作用，联合使用可能引发淋巴细胞减少，需根据病情调整剂量或暂停用药。
3、抗酸药物
氢氧化铝、碳酸氢钠等抗酸药可能降低利巴韦林的吸收率，影响抗病毒疗效。建议两者间隔2小时以上服用，避免药物在胃肠道发生相互作用。此外，含铝或镁的胃黏膜保护剂也需注意用药间隔。
用药期间应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、中成药及保健品。若出现头晕、乏力、发热等不适症状，需立即就医。利巴韦林与干扰素α联合治疗时还需警惕溶血性贫血风险，治疗期间应避免接种活疫苗。定期进行肝肾功能、血常规及心电图检查有助于及时发现药物不良反应。