龙吐珠与其他草药配伍时需注意其药性及成分的相互作用，避免影响药效或引发不良反应。常见禁忌主要包括避免与寒凉性药物、含鞣酸成分药物、毒性成分药物以及特定西药联用，具体配伍应遵中医师指导。
1、避免与寒凉性药物同用
龙吐珠性偏寒凉，若与其他寒性药物如黄连、黄芩等配伍，可能加重寒凉之性，易导致脾胃虚寒者出现腹痛、腹泻等不适。尤其是体质偏寒或患有慢性胃肠疾病的人群，需谨慎搭配。
2、避免与含鞣酸成分药物配伍
龙吐珠含有生物碱等活性成分，若与五倍子、地榆等富含鞣酸的草药同用，可能发生化学反应生成沉淀物，影响药物吸收，降低疗效。此类配伍还可能刺激胃肠道黏膜，引发恶心等症状。
3、避免与毒性成分药物联用
部分有毒性的中药如附子、乌头等，若与龙吐珠合用可能因药性冲突而增强毒性反应。此类配伍可能加重肝肾代谢负担，导致头晕、心悸等中毒表现，需严格避免自行组合使用。
4、避免与特定西药同时使用
若患者正在服用抗凝药物（如华法林）或降压药，需谨慎联用龙吐珠。其活血化瘀功效可能增强抗凝效果，增加出血风险；与降压药联用可能导致血压过度下降，引发头晕等低血压症状。
使用龙吐珠前应详细告知医生自身用药史及体质情况，避免与禁忌药物同服。配伍需根据个人体质和病症调整，建议在正规中医机构配制中药方剂，不可盲目自行搭配，以免引发不良反应或减弱治疗效果。