氯化钙与强心苷类药物、四环素类抗生素、碳酸氢钠、硫酸镁以及头孢曲松钠等药物存在配伍禁忌，使用时应避免混合。具体用药需严格遵循医嘱，不可自行配伍。
1、强心苷类药物
氯化钙与地高辛、洋地黄毒苷等强心苷类药物合用时，钙离子会增强心肌细胞对强心苷的敏感性，可能诱发心律失常或加重心脏毒性反应。两者联用需密切监测心电图变化。
2、四环素类抗生素
如多西环素、米诺环素等药物与氯化钙混合后，钙离子会与四环素分子形成不溶性络合物，导致药物沉淀并降低抗菌效果。建议两种药物间隔2小时以上使用。
3、碳酸氢钠
氯化钙溶液与碳酸氢钠注射液直接混合会产生白色碳酸钙沉淀，可能堵塞输液管路或引起血管栓塞。需分别通过不同静脉通路给药。
4、硫酸镁
钙离子与镁离子在体内存在竞争性拮抗作用，两者配伍可能引发高镁血症或低钙血症，导致神经肌肉传导异常。联合使用时应监测血钙、血镁浓度。
5、头孢曲松钠
头孢曲松钠与含钙溶液混合后可能形成头孢曲松钙结晶，增加肾结石风险。新生儿及肾功能不全者需特别注意避免两者同时静脉给药。
使用氯化钙注射液前应详细告知医师当前用药情况，静脉给药时需确保输液通道无其他药物残留。若出现浑浊、沉淀或颜色改变等物理性状变化，应立即停止使用。药物配伍需由专业医务人员操作，患者不可自行调整用药方案。