氯化钙在临床治疗中的应用主要包括纠正低钙血症、抗过敏治疗、镁中毒解救、心脏复苏辅助以及输血相关处理等。其通过补充钙离子、调节电解质平衡等机制发挥治疗作用。
1、纠正低钙血症
氯化钙可快速补充血液中的钙离子，改善因甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏或慢性肾病导致的低钙血症。患者可能出现手足抽搐、肌肉痉挛等症状，及时补钙可缓解神经肌肉兴奋性异常。
2、抗过敏治疗
钙离子能降低毛细血管通透性，减轻过敏反应引发的水肿和炎症。对于荨麻疹、药物过敏等急症，氯化钙常作为辅助药物，帮助稳定肥大细胞膜，减少组胺等炎性介质释放。
3、镁中毒解救
氯化钙中的钙离子与镁离子存在竞争性拮抗作用，可逆转镁过量导致的呼吸抑制、肌无力及中枢神经系统抑制。临床常用于硫酸镁使用过量或肾功能不全引发的镁蓄积。
4、心脏复苏辅助
在钙通道阻滞剂中毒或高钾血症引发的心律失常中，氯化钙可增强心肌收缩力，稳定细胞膜电位。其通过促进钙离子内流对抗高钾对心肌的抑制作用，恢复心脏电生理活动。
5、输血相关处理
大量输血时，枸橼酸盐抗凝剂可能螯合血钙引发低钙血症。氯化钙能预防性补充钙离子，避免出现低血压、手足麻木等枸橼酸盐中毒症状，尤其在快速输注库存血时需密切监测。
使用氯化钙需严格掌握适应证，静脉给药时应监测心电图和血钙浓度，避免外渗引起组织坏死。肾功能不全及使用洋地黄类药物者需谨慎，具体治疗方案应在医生指导下根据患者情况制定。