麻黄附子细辛汤通常适用于外感风寒表实证、阳虚外感证以及寒邪引起的头痛身痛等症状，具体用药需在中医师辨证指导下进行。
1、外感风寒表实证
麻黄附子细辛汤中的麻黄具有发汗解表的功效，适用于风寒侵袭肌表所致的恶寒重、发热轻、无汗等症状。此类患者常伴有鼻塞、流清涕等表现，舌苔薄白，脉象浮紧，需注意与风热感冒相鉴别。
2、阳虚外感证
方中附子可温补阳气，针对素体阳虚又感风寒者，表现为恶寒蜷卧、四肢不温、精神萎靡等症状。这类患者通常病程较长，可能存在腰膝酸软、夜尿频多等肾阳虚表现，需通过脉象沉细等体征进行辨证。
3、寒邪头痛身痛
细辛具有祛风散寒、通窍止痛的作用，对于寒邪凝滞经络引发的头痛如劈、周身骨节冷痛等症状效果显著。此类疼痛多呈固定性，遇寒加重，得温则缓，常伴有关节活动不利等症状。
该方剂为辛温发散之剂，阴虚火旺、实热证及高血压患者慎用。服用期间应避风寒，忌食生冷，若出现心悸、汗出过多等不良反应需及时停药。建议经中医师脉诊、舌诊等全面辨证后使用，不可自行盲目用药。