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中医脉象如何判断身体健康状况

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

中医通过脉象判断身体健康状况时,通常需要结合脉位、脉率、脉力、脉形等多方面特征综合分析。常见的脉象如浮脉、沉脉、迟脉、数脉、滑脉、弦脉等均能反映不同的生理或病理状态。

1、浮脉

浮脉表现为轻按即可触及、重按反减,通常提示外感表证或气血外浮。例如风寒感冒初期,卫气与邪气抗争于体表时可能出现此类脉象。但部分体质虚弱者长期出现浮脉,可能与阳气不足、固摄无力相关,需结合其他症状判断。

2、沉脉

沉脉需重按方能触及,多主里证。实证如痰湿内阻、气滞血瘀时,脉象沉而有力;虚证如肾阳虚衰、气血不足时,脉象沉而细弱。长期体力劳动者或肥胖人群出现沉脉时,需排除湿邪困脾等病理因素。

3、弦脉

脉体端直如琴弦,常见于肝胆疾病或疼痛性疾病。肝气郁结引起的胁痛、情志不畅多出现弦脉,且脉象越弦紧,提示气机阻滞越严重。高血压患者出现弦滑脉时,可能与肝阳上亢、痰火内蕴相关,需结合舌诊进一步鉴别。

需注意的是,脉象易受饮食、运动、情绪等因素干扰。临床诊断时需在患者静息状态下进行,并综合望闻问诊信息。若自觉脉象异常或伴随不适症状,建议至正规中医机构辨证施治,避免仅凭脉象自行判断病情。

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