梅毒的治疗方法需根据感染分期、临床表现及患者个体情况综合选择，通常包括青霉素治疗、替代药物治疗、定期随访、性伴侣治疗以及并发症处理等。及时规范治疗可有效控制病情发展，避免远期危害。
1、青霉素治疗
青霉素是各期梅毒的首选药物。早期梅毒可单次注射苄星青霉素，晚期梅毒或神经梅毒需增加剂量并延长疗程，如普鲁卡因青霉素联合丙磺舒。对青霉素过敏者需进行脱敏治疗后使用。
2、替代药物治疗
对青霉素过敏者可使用多西环素片、四环素片或红霉素片等抗生素，但疗效相对较差，需密切监测血清学反应。头孢曲松钠注射剂也可作为备选方案。
3、定期随访
治疗后第1年每3个月复查快速血浆反应素试验，第2年起每半年检测1次，持续2-3年。血清学滴度下降4倍以上视为治疗有效，若出现升高需考虑治疗失败或再感染。
4、性伴侣治疗
确诊前3个月内有过性接触者均需接受青霉素预防性治疗，避免形成交叉感染。治疗期间禁止性行为直至确认无传染性。
5、并发症处理
心血管梅毒需先进行预备治疗防止吉海反应，神经梅毒需采取静脉滴注大剂量青霉素，必要时联合糖皮质激素控制炎性反应。先天梅毒患儿需根据脑脊液检查结果制定疗程。
梅毒患者确诊后应立即到皮肤性病科规范治疗，切勿自行购买药物治疗。治疗期间避免饮酒，注意用药后可能出现的吉海反应。孕妇患者无论处于哪一分期，均应接受青霉素治疗以防止胎儿感染。治疗后需严格遵医嘱复查，并采取安全性行为防止疾病传播。