美托洛尔缓释片是β受体阻滞剂类药物，使用时需注意的副作用主要包括心血管系统反应、神经系统症状、呼吸系统影响、代谢异常以及停药反应等。具体表现和注意事项因人而异，建议严格遵医嘱用药。
1、心血管系统反应
美托洛尔通过阻断β1受体降低心率，可能引发心动过缓或传导阻滞。患者用药期间需定期监测心率，静息状态下心率低于55次/分钟时应及时告知医生。部分患者可能出现低血压，尤其是体位改变时容易发生头晕。
2、神经系统症状
约10%-20%患者可能出现乏力、头痛或头晕，这与药物降低交感神经兴奋性有关。用药初期症状较明显，多数患者会在1-2周内逐渐耐受。若出现严重嗜睡或认知障碍需立即停药。
3、呼吸系统影响
非选择性β受体阻滞可能引发支气管痉挛，有哮喘病史或慢性阻塞性肺疾病患者风险较高。表现为呼吸困难、喘息等症状，此类患者通常需改用高选择性β1受体阻滞剂。
4、代谢异常
长期用药可能影响脂代谢，导致甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。糖尿病患者需注意可能掩盖低血糖引发的心悸症状，建议加强血糖监测。
5、停药反应
突然停药可能诱发反跳性高血压、心绞痛加重等撤药综合征。需要停药时应遵医嘱逐渐减量，减药过程通常需要持续2-3周，期间需密切监测血压和心脏症状。
使用美托洛尔缓释片期间应定期复查心电图、肝肾功能等指标。若出现四肢冰冷、水肿加重等外周循环障碍表现，或抑郁、失眠等精神症状持续加重，应及时就诊调整治疗方案。服药期间避免饮酒，合并使用降糖药物需特别注意血糖波动情况。