门德尔松手法是一种用于改善吞咽功能的康复训练方法,主要通过延长喉部上提动作来增强吞咽控制能力。正确练习需在专业人员指导下进行,通常包括体位调整、动作引导、维持训练等步骤。
1、体位调整
患者应保持坐直或半卧位,头部略微前倾,颈部放松。这一姿势有助于减少误吸风险,并让喉部肌肉处于适宜发力的状态,为后续动作提供基础支撑。
2、喉部上提训练
指导患者做空吞咽动作,在吞咽至喉结升至最高点时,用食指与中指轻轻抵住甲状软骨。此时需保持喉结上抬状态3-5秒,注意提醒患者避免屏气,可通过鼻腔维持正常呼吸。
3、动作维持练习
当患者能自主维持喉部上提时,逐渐延长保持时间至5-10秒。治疗师可配合触觉提示,用手掌轻托下颌辅助完成动作,同时观察患者是否出现代偿性耸肩等错误动作。
4、放松训练
每个动作周期结束后需充分放松喉部肌肉,可进行颈部侧旋、前屈等轻柔活动。建议每组练习3-5次,每日进行2-3组,避免肌肉过度疲劳。
进行门德尔松手法训练时,需根据患者耐受度逐步增加训练强度。吞咽障碍患者可能出现呛咳反应,训练前应进行吞咽功能评估。建议在言语治疗师或康复医师指导下制定个性化方案,训练过程中出现呼吸困难或剧烈咳嗽应立即停止。