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孟鲁司特钠片能治疗哪些呼吸系统疾病

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孟鲁司特钠片作为白三烯受体拮抗剂,主要用于治疗哮喘、过敏性鼻炎等与白三烯相关的呼吸系统疾病。其具体适应症包括哮喘的长期管理、阿司匹林敏感性哮喘、运动诱发性支气管收缩、过敏性鼻炎合并哮喘以及预防夜间哮喘发作等。

1、哮喘的长期管理

孟鲁司特钠片可通过阻断白三烯与其受体的结合,减少气道炎症和支气管痉挛,从而改善哮喘患者的咳嗽、喘息等症状。它适用于成人和1岁以上儿童的哮喘每日维持治疗,尤其对吸入糖皮质激素效果不佳的患者有辅助作用。

2、阿司匹林敏感性哮喘

对于因服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药诱发哮喘的患者,该药物能有效抑制白三烯介导的支气管收缩,降低哮喘急性发作风险,常作为这类患者的首选控制药物之一。

3、运动诱发性支气管收缩

孟鲁司特钠片能预防运动后支气管痉挛的发生,患者在运动前2小时服用可显著减少呼吸困难等症状,适用于需要频繁进行体力活动的哮喘患者。

4、过敏性鼻炎合并哮喘

约80%哮喘患者合并过敏性鼻炎,该药物通过抑制鼻部和气道炎症反应,可同时缓解鼻塞、流涕等鼻部症状及喘息、胸闷等呼吸道症状,实现上下气道联合治疗。

5、预防夜间哮喘发作

该药能有效抑制夜间白三烯水平升高导致的支气管收缩,改善患者睡眠期间的肺功能,减少夜间憋醒次数,适用于存在夜间症状加重的哮喘患者。

孟鲁司特钠片需每日定时服用以维持疗效,常见副作用包括头痛、胃肠道反应等,偶见兴奋、失眠等神经精神系统反应。患者用药期间应监测症状变化,避免突然停药,合并严重哮喘者需与吸入激素联合使用。具体用药方案应根据年龄、病情严重程度在呼吸科医师指导下个体化制定。

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