梦遗通常是指男性在睡眠中不自主排出精液的现象，可能与生理性因素或生殖系统疾病相关。每月发生超过4次且伴随不适症状时，可能属于频繁情况，建议就医评估。
1、生理性因素
青春期男性由于性激素水平升高，生殖器官发育成熟，可能因性幻想或外界性刺激诱发梦遗。成年男性若长时间未排精，精囊内精液储存达到一定量后，也可能通过梦遗自然排出，这是正常的生理调节机制。
2、病理性因素
慢性前列腺炎患者因炎症刺激可能导致精囊收缩异常，增加遗精频率。精囊炎会引起精囊充血，使射精阈值降低，在睡眠中更易出现不自主排精。性功能障碍患者由于无法通过正常性行为释放，也可能出现代偿性遗精增多。
3、频率判断标准
健康男性每月发生1-3次梦遗属于正常生理现象，特别是未婚或未规律排精者。若每月超过4次，或伴随晨起疲乏、腰骶部酸痛、尿道灼热感等症状，则提示可能存在包皮龟头炎、尿路感染等病理因素，需进行前列腺液常规、尿常规等检查。
建议保持规律性生活或适度自慰排精，避免接触色情信息刺激。穿着宽松透气的内裤，避免压迫生殖器。频繁遗精者需及时就诊男科或泌尿外科，通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊、左氧氟沙星片等药物进行针对性治疗，同时进行盆底肌功能锻炼改善控制能力。