米拉贝隆主要用于治疗膀胱过度活动症患者,其适应人群包括存在尿急、尿频、急迫性尿失禁等症状的人群。具体适用情况需根据患者病情在医生指导下评估。
1、膀胱过度活动症患者
米拉贝隆作为β3肾上腺素受体激动剂,可通过激活膀胱逼尿肌的β3受体,降低膀胱敏感性和收缩频率,从而改善尿急、尿频等典型症状。该药物适用于经行为调整无效的中重度OAB患者。
2、急迫性尿失禁患者
对于因膀胱不自主收缩导致的漏尿症状,米拉贝隆能有效减少尿失禁发作次数。临床研究显示其可降低约60%的周均尿失禁次数,效果持续12个月以上。
3、神经源性膀胱功能障碍患者
部分由多发性硬化、脊髓损伤等神经系统疾病引发的膀胱储尿功能障碍,在排除机械性梗阻后,可考虑使用米拉贝隆改善膀胱顺应性。但需密切监测残余尿量变化。
需要特别注意,严重未控制的高血压患者、尿潴留风险人群以及对该药成分过敏者禁用。治疗期间应定期进行尿流动力学评估,联合盆底肌训练可增强疗效。用药过程中可能出现血压升高、鼻咽炎等不良反应,建议起始治疗4周后随访疗效和耐受性。