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泌尿道结石有哪些典型症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泌尿道结石的典型症状主要包括腰腹部疼痛、血尿、尿频尿急等,严重时可能出现发热、寒战或排尿困难。患者出现上述症状应及时就医检查,明确诊断后积极治疗。

1、腰腹部疼痛

结石在泌尿道移动或嵌顿时可能引发剧烈疼痛,通常位于腰部或下腹部,表现为绞痛或钝痛,疼痛可能向会阴部放射。活动或改变体位时疼痛可能加重,部分患者伴随恶心、呕吐等症状。

2、血尿

结石摩擦泌尿道黏膜会导致出血,表现为肉眼可见的红色尿液或显微镜下红细胞增多。血尿常与疼痛同时出现,少数患者可能仅有无痛性血尿,需要与其他泌尿系统疾病鉴别。

3、尿频尿急

当结石刺激膀胱或尿道时,可能引起尿意频繁、排尿灼热感或尿流中断。部分患者会出现排尿时疼痛加剧,尤其常见于膀胱结石或尿道结石。

4、发热寒战

继发尿路感染时可能出现体温升高、畏寒等症状,提示存在肾盂肾炎等并发症。这种情况需警惕感染性休克风险,属于泌尿系急症。

5、少尿或无尿

双侧尿路完全梗阻时可能导致尿量显著减少甚至无尿,可能伴随肾功能损伤。这种情况需立即就医解除梗阻,避免发生急性肾衰竭。

日常应注意保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。确诊结石后应根据结石成分调整饮食,定期复查超声监测结石变化,必要时通过体外冲击波碎石或手术取石治疗。

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