预防泌尿感染反复发作通常可以从加强个人卫生、保持充足饮水量、避免不良习惯、合理调整饮食、增强免疫力等方面进行干预,同时需积极治疗原发疾病。若症状持续或加重,建议及时就医检查。
1、加强个人卫生
每日用温水清洁外阴及尿道口区域,避免使用刺激性洗液。女性排便后擦拭应从前向后,防止肠道细菌污染尿道。建议选择棉质透气内裤,并每日更换清洗,避免长时间穿紧身裤或潮湿衣物,以减少细菌滋生。
2、保持充足饮水量
每日适量饮水可维持尿量在1500~2000ml,通过增加排尿频率冲刷尿道,减少病原体滞留。排尿时需彻底排空膀胱,避免残余尿成为细菌培养基。建议避免饮用含糖饮料或浓茶,以温开水、淡茶水为宜。
3、避免不良习惯
需及时排尿,单次憋尿时间不宜超过3小时,特别是性生活后建议立即排尿。女性月经期需每2-3小时更换卫生巾,避免使用内置式卫生棉条。老年患者需注意会阴部清洁,必要时可遵医嘱使用局部雌激素软膏改善黏膜防御能力。
4、治疗原发疾病
反复感染可能与泌尿系结石、糖尿病、前列腺增生等基础病相关。如存在膀胱输尿管反流,需进行抗反流手术;糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下;泌尿系结石患者可通过体外冲击波碎石解除梗阻。
出现反复感染时,建议进行尿培养、泌尿系超声、膀胱镜等检查,明确是否存在解剖异常或耐药菌感染。急性发作期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物,但需避免自行长期服用抗生素。绝经后女性可在医生指导下采用雌激素替代疗法增强局部抵抗力。