泌尿系统感染的确诊通常需要进行尿常规检查、尿培养及药敏试验、血液检查、影像学检查以及尿道分泌物检查等。具体检查项目需由医生根据患者的实际情况进行选择。
1、尿常规检查
尿常规是诊断泌尿系统感染最基础的检查项目，通过观察尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标变化，可初步判断是否存在感染。若尿液中白细胞计数升高或检出亚硝酸盐阳性，常提示可能存在细菌感染。
2、尿培养及药敏试验
对于疑似泌尿系统感染的患者，需留取清洁中段尿进行细菌培养。若培养结果中细菌浓度≥10^5CFU/mL，可明确病原体类型。药敏试验能帮助选择敏感抗生素，为后续治疗提供依据。
3、血液检查
通过检测血液中的白细胞计数、中性粒细胞比例以及C反应蛋白等感染指标，可评估全身感染程度。血培养在伴有发热、寒战等全身症状的重症患者中有重要诊断价值。
4、影像学检查
超声、CT或尿路造影等影像学手段，可排查泌尿系统结石、畸形、梗阻等易导致感染的器质性病变。反复发作或复杂尿路感染患者多需进行此类检查。
5、尿道分泌物检查
出现尿道口分泌物时，需取样进行支原体、衣原体、淋球菌等性传播病原体检测。此类检查对明确非典型病原体感染有重要意义。
出现尿频、尿急、尿痛等疑似泌尿系统感染症状时，建议及时到泌尿外科或肾内科就诊。医生会根据临床表现和初步检查结果，制定个体化的检查方案，患者需配合完成相应检测以便尽早明确诊断。