钼靶检查和B超检查的选择通常需根据检查目的、年龄、乳腺密度等因素综合判断，两者在乳腺疾病筛查中各有优势。钼靶检查对钙化灶敏感，而B超检查更适用于观察软组织病变。
1、检查原理差异
钼靶检查利用低剂量X线成像，能清晰显示乳腺内钙化灶和微小病灶，尤其对早期乳腺癌的筛查具有重要意义。B超检查通过超声波反射成像，可实时观察乳腺血流、肿块形态及周围组织关系，对囊肿或实性肿块的鉴别更直观。
2、适用人群不同
40岁以上女性建议优先选择钼靶检查，因该年龄段乳腺腺体逐渐退化，脂肪组织增多，X线穿透性更好。年轻女性或致密型乳腺更适合B超检查，因其腺体组织较厚，X线成像效果受限，而超声波能更好分辨层次结构。
3、优缺点互补
钼靶检查存在微量辐射，不宜频繁使用，但对导管内癌显示率可达90%。B超无辐射且可重复操作，特别适合孕妇等特殊人群，但对微小钙化灶的识别率约60%-70%。临床常建议两者联合使用，可将乳腺癌检出准确率提升至95%以上。
建议每年进行乳腺专科检查，40岁以上女性每1-2年接受钼靶检查并结合B超。具体检查方案应咨询专业医生，根据个人乳腺情况、家族史等制定个性化筛查计划，必要时需配合磁共振等进一步检查手段。