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脑白质疏松症中医治疗手段有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑白质疏松症的中医治疗手段主要包括中药治疗、针灸、推拿、情志调理以及饮食调理等,需在医生指导下结合现代医学方法综合干预。患者个体差异较大,具体方案需辨证论治。

1、中药治疗

根据气血不足、痰瘀阻络等证型,选用补阳还五汤加减补气活血,通窍活血汤化瘀通络,或半夏白术天麻汤祛痰开窍。临床常选用丹参、川芎等具有改善微循环作用的中药,通过促进脑部血液供应延缓病情进展。

2、针灸疗法

选取百会、四神聪等头部穴位配合足三里、太溪等下肢穴位,采用平补平泻手法。研究表明电针刺激风池穴可增加脑血流速度,头针疗法针对运动区、感觉区进行刺激,有助于改善肢体功能障碍。

3、推拿调理

运用一指禅推法作用于督脉和膀胱经,配合拿捏风池、肩井等穴位。循经推拿可促进气血运行,针对肢体麻木症状,采用滚法放松肌群,关节摇法改善关节活动度,每日治疗20-30分钟为宜。

4、情志调理

通过五音疗法中的宫调音乐调节脾胃功能,配合认知行为疗法疏导抑郁焦虑情绪。中医认为"脑为元神之府",建议练习八段锦、太极拳等养生功法,通过调身、调息、调心改善认知功能。

5、饮食调养

根据脾肾两虚证候,推荐黑芝麻核桃粥补肾益髓,天麻鱼头汤平肝熄风。日常饮食宜增加深海鱼类摄入量,控制每日食盐量低于5克,避免膏粱厚味阻碍脾胃运化。

脑白质疏松症患者需定期进行经颅多普勒超声检查,监测脑血流动力学变化。中医治疗期间应记录血压、血脂等基础指标,注意观察肢体活动度及认知功能变化。建议每3个月进行中医证候量表评估,及时调整治疗方案,必要时配合西医改善脑代谢药物治疗。

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