脑梗后需根据病情严重程度、病因及个体差异科学选择治疗药物，常见的治疗药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、调脂稳定斑块药、神经保护药以及改善脑循环药等，需严格遵医嘱使用。
1、抗血小板聚集药物
这是脑梗急性期和二级预防的基础用药，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。它们通过抑制血小板聚集防止血栓形成，降低复发风险。对于非心源性脑梗患者，通常需长期服用。
2、抗凝治疗药物
适用于心源性栓塞型脑梗患者，如心房颤动导致的脑梗。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等新型口服抗凝药。这类药物通过抑制凝血因子活性预防血栓形成，需定期监测凝血功能。
3、调脂稳定斑块药物
以阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物为主。通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，抑制动脉粥样硬化斑块进展，同时具有抗炎、稳定斑块的作用，建议长期规律服用。
4、神经保护药物
如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等，可通过清除自由基、改善脑细胞代谢等机制减轻缺血再灌注损伤。这类药物多在急性期使用，需结合影像学评估结果选用。
5、改善脑循环药物
丁苯酞软胶囊、长春西汀片等药物可增加脑血流量，改善微循环。适用于存在脑灌注不足或侧支循环代偿较差的患者，需注意血压监测避免低灌注。
脑梗患者用药需定期复查肝肾功能、凝血功能等指标，合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病。禁止自行调整药物剂量或停药，出现牙龈出血、黑便等异常情况应及时就诊。治疗方案需根据随访评估结果动态调整，配合康复训练效果更佳。