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脑梗恢复期需要配合哪些药物治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗恢复期通常需要配合抗血小板药物、他汀类药物、降压药、降糖药以及神经保护药物等进行治疗,需严格遵医嘱用药。患者的具体用药方案需根据病情及合并症情况制定,不可自行调整。

1、抗血小板药物

这类药物可抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,适用于大多数非心源性脑梗患者。用药期间需观察是否有出血倾向。

2、他汀类药物

通过调节血脂稳定斑块,改善血管内皮功能。临床常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,需定期监测肝功能及肌酸激酶水平,注意肌肉疼痛等不良反应。

3、降压药

对于合并高血压的患者,需使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物将血压控制在140/90mmHg以下。降压过程中需避免血压骤降,防止脑灌注不足。

4、降糖药

糖尿病患者需使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物控制血糖,维持空腹血糖在7mmol/L以下。需注意预防低血糖发生,定期监测糖化血红蛋白。

5、神经保护药物

依达拉奉注射液可清除自由基,胞磷胆碱钠胶囊能促进神经修复。这类药物需在发病后尽早使用,疗程根据神经功能恢复情况调整。

脑梗恢复期用药需个体化制定,患者应定期复查血脂、血糖、肝肾功能等指标。服药期间若出现黑便、皮下瘀斑等出血症状,或出现肌肉酸痛、黄疸等异常反应,应及时就诊。同时需配合康复训练,控制饮食并保持规律作息,以达到最佳恢复效果。

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