脑梗溶栓治疗通常需在医生指导下使用阿替普酶、尿激酶、替奈普酶等药物。这些药物通过溶解血栓恢复脑部血流，但需严格把握用药指征和禁忌证，避免自行用药引发风险。
1、阿替普酶
作为重组组织型纤溶酶原激活剂，能特异性激活血栓中的纤溶酶原，快速溶解纤维蛋白血栓。适用于发病4.5小时内的急性缺血性脑卒中患者，需通过影像学检查排除出血后静脉滴注给药。
2、尿激酶
通过激活纤溶酶原发挥溶栓作用，常用于发病6小时内的脑梗患者。该药需持续静脉滴注，用药期间需密切监测凝血功能，对于近期手术或出血倾向患者禁用。
3、替奈普酶
作为第三代溶栓药物，具有更强的纤维蛋白特异性，单次静脉推注即可完成给药。适用于特定时间窗内且符合适应症的患者，尤其对合并糖尿病等基础疾病者需谨慎评估。
溶栓治疗存在颅内出血、消化道出血等严重并发症风险，必须由神经专科医生根据CT/MRI检查结果、发病时间窗和全身状况综合判断。治疗需在具备监护条件的卒中中心进行，用药后仍需配合抗血小板聚集、调脂稳斑及神经保护等综合治疗方案。