内舒拿的通用名为糠酸莫米松鼻喷雾剂,属于糖皮质激素类药物,其常见副作用主要包括鼻腔刺激感、鼻出血、鼻腔干燥或灼热感等局部反应,少数患者可能出现鼻中隔穿孔或影响儿童生长发育。
1、鼻腔刺激感
部分患者在使用内舒拿后,可能因药物直接接触鼻黏膜产生短暂的刺痛、瘙痒或打喷嚏等不适。这些反应通常较轻微,多在初次使用时出现,随着用药时间延长可逐渐耐受。
2、鼻出血
长期或高频次使用内舒拿可能使鼻黏膜血管脆性增加,导致鼻腔少量出血。临床数据显示约5%-10%的患者可能出现此现象,尤其在干燥环境中更易发生。
3、鼻腔干燥或灼热感
糖皮质激素的局部作用可能抑制黏膜腺体分泌,造成鼻腔干燥、结痂或烧灼感。建议配合生理盐水鼻腔冲洗可缓解此类症状。
4、鼻中隔穿孔
该情况属于罕见不良反应,发生率低于0.1%,多见于长期大剂量使用或不当喷药导致鼻中隔黏膜持续受损的患者,需定期进行鼻内镜检查监测。
5、影响儿童生长发育
虽然鼻用激素全身吸收率低于1%,但儿童长期使用仍需警惕生长抑制风险。临床研究显示需连续使用1年以上且未控制剂量时,可能影响身高增长速度约0.5厘米/年。
使用内舒拿时应严格遵循医嘱控制疗程,成人每日每侧鼻孔1喷,儿童需根据体重调整剂量。喷药时保持瓶体直立,避免直接对准鼻中隔喷射。用药期间若出现持续性鼻出血、视力模糊或儿童生长迟缓等情况,应立即停药并就医。鼻腔局部症状可通过加湿空气、涂抹凡士林等方式缓解。