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内舒拿有哪些使用禁忌需特别注意

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

内舒拿即糠酸莫米松鼻喷雾剂,使用禁忌主要包括对药物成分过敏、存在未经控制的鼻部感染以及活动性肺结核等情况。患者需严格遵医嘱,避免自行滥用。

1、对药物成分过敏

若患者既往使用糠酸莫米松后出现鼻腔灼热感、瘙痒、红肿等过敏反应,应立即停用并及时就医。过敏体质者初次使用前应咨询医生,必要时进行皮肤敏感测试。

2、存在未经控制的鼻部感染

例如细菌、真菌或病毒引起的急性鼻窦炎、鼻黏膜疱疹等。此类感染可能因药物抑制局部免疫反应而加重,需先控制感染后再考虑使用糖皮质激素类药物。

3、活动性肺结核

糖皮质激素可能抑制机体免疫力,导致结核杆菌扩散。若患者存在结核病史或疑似结核症状,如低热、盗汗、咳嗽等,需提前告知医生并完善相关检查。

此外,近期接受鼻部手术或存在鼻中隔溃疡的患者也需谨慎使用,以免影响伤口愈合。儿童、孕妇及哺乳期女性应在医生指导下权衡利弊,避免长期大剂量使用。治疗期间若出现鼻出血、鼻腔干燥或嗅觉减退等不良反应,需及时复诊调整用药方案。

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