尼可地尔片的禁忌人群主要包括对药物成分过敏者、严重低血压或心源性休克患者、妊娠及哺乳期妇女以及严重肝肾功能不全者。用药前需严格评估个体情况，避免不良反应发生。
1、对药物成分过敏者
尼可地尔片含有尼可地尔成分，若既往使用后出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应，需立即停药并就医。过敏体质者用药前应主动告知医生相关病史，必要时进行过敏测试，以免诱发严重过敏反应。
2、严重低血压或心源性休克患者
尼可地尔具有扩张血管作用，可能进一步降低血压，导致重要脏器供血不足。此类患者使用后可能出现头晕、晕厥甚至休克，需选择其他改善冠状动脉供血的药物替代治疗。
3、妊娠及哺乳期妇女
目前缺乏尼可地尔在孕妇及哺乳期女性中的安全性研究数据，动物实验提示可能影响胎儿发育。若妊娠期必须用药，需由医生充分评估风险，哺乳期用药则需暂停母乳喂养。
4、严重肝肾功能不全者
药物需经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能重度损害者可能因代谢障碍导致药物蓄积，增加头痛、消化道不适等副作用风险。轻中度肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。
存在上述禁忌特征的人群应避免使用尼可地尔片。用药期间需监测血压、心率及肝肾功能指标，若出现面色苍白、心悸加重或下肢水肿等症状需及时就诊。具体用药方案需由心血管专科医生根据病情制定，不可自行调整剂量或疗程。