尿白细胞阳性通常提示泌尿系统存在炎症或感染,可能与尿路感染、肾盂肾炎、前列腺炎、间质性膀胱炎等疾病有关,需结合其他检查结果综合判断。具体病因不同,治疗方案也存在差异。
1、尿路感染
细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症反应,尿液中白细胞数量升高。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染,同时需多饮水促进代谢。
2、肾盂肾炎
致病菌沿尿路上行至肾脏引发感染,除尿白细胞阳性外,可能出现发热、腰痛、血尿等症状。治疗需根据病情选择注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等药物,重症患者需静脉给药并监测肾功能。
3、前列腺炎
男性患者因前列腺腺体感染或充血,尿液中可检测到白细胞。伴随症状包括会阴部胀痛、排尿困难等。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊联合阿奇霉素分散片进行治疗,必要时需进行前列腺按摩。
4、间质性膀胱炎
非感染性膀胱炎症反应导致尿白细胞异常,表现为膀胱区疼痛、尿意频繁但尿量少。治疗以口服戊聚糖多硫酸钠、阿米替林片等药物为主,结合膀胱水扩张术改善症状。
出现尿白细胞阳性时建议进行尿培养、血液检查及影像学评估。治疗期间应避免憋尿,保持外阴清洁,减少辛辣食物摄入。若伴随严重发热、血尿或肾功能异常,需立即就诊明确病因。