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尿白细胞阳性提示哪些健康问题

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿白细胞阳性通常提示存在泌尿系统感染、肾炎、尿路结石等健康问题,可能与病理性因素有关,建议及时就医明确诊断。尿液中白细胞增多常见于以下情况,需结合其他检查结果和症状综合分析。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿路上皮引发炎症反应,导致白细胞渗出至尿液中,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行抗感染治疗,同时需多饮水促进代谢。

2、肾炎

肾小球或肾间质发生炎症时,白细胞可通过受损的滤过屏障进入尿液,可能伴随血尿、水肿、高血压等症状。治疗需根据病因选择药物,如氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、泼尼松片等,以控制血压、减少蛋白尿并抑制免疫反应。

3、尿路结石

结石刺激尿路黏膜或继发感染时,可能引起局部炎症和白细胞增多,常伴有腰腹部绞痛、血尿等症状。除解痉止痛外,可服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排石,必要时需进行体外冲击波碎石。

若尿常规检查发现白细胞阳性,建议复查清洁中段尿并完善尿培养、泌尿系超声等检查。日常生活中需注意保持外阴清洁,避免憋尿,治疗期间严格遵医嘱用药,定期复查尿常规以评估疗效。

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