成年人尿床可能与神经功能异常、泌尿系统疾病、心理因素或激素分泌异常等原因有关，可通过生活习惯调整、膀胱训练、药物治疗、心理干预以及手术治疗等方式改善症状。建议及时就医明确病因后制定个体化方案。
1、生活习惯调整
睡前2小时减少液体摄入，避免饮用含咖啡因或酒精的饮品。建议记录排尿日记，观察尿量及排尿时间规律，夜间可设置闹钟唤醒排尿。超重者需控制体重，减少腹腔压力对膀胱的影响。
2、膀胱训练
通过定时排尿逐渐延长憋尿时间，增强膀胱容量。每日进行盆底肌训练，如凯格尔运动，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次为一组，每日完成3-4组，持续6-8周可改善控尿能力。
3、药物治疗
中枢性尿崩症患者可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片减少尿液生成。膀胱过度活动症患者适用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等抗胆碱能药物。伴有焦虑抑郁情绪者可短期使用盐酸丙米嗪片。
4、心理干预
认知行为治疗帮助患者消除羞耻感，缓解焦虑情绪。生物反馈治疗通过仪器监测盆底肌活动状态，帮助患者掌握正确的肌肉控制方法。家属需给予情感支持，避免责备加重心理负担。
5、手术治疗
存在膀胱颈梗阻或尿道括约肌缺陷者，经尿动力学检查确认后，可考虑行膀胱颈悬吊术或人工尿道括约肌植入术。神经源性膀胱患者需根据病变部位选择相应的神经调节手术。
日常需穿着透气棉质内衣，避免泌尿系统感染。床垫可加装防水保护垫，减轻清洁负担。建议携带备用衣物外出，缓解社交焦虑。若出现排尿疼痛、血尿或尿失禁加重，需立即到泌尿外科进行尿常规、泌尿系超声及残余尿量测定。