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男性尿道刺痛是前列腺问题吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性尿道刺痛可能是生理性原因所致,也可能与前列腺炎、尿路感染、尿道结石等疾病原因有关。建议及时就医明确具体病因,避免延误治疗。

1、生理性原因

尿液中的代谢产物或结晶可能刺激尿道黏膜,引发短暂刺痛感。这种情况通常出现在饮水过少、尿液浓缩时,排尿后刺痛感可自行缓解。日常需保持充足水分摄入,减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,避免尿液过度浓缩。

2、前列腺炎

当前列腺发生炎症时,腺体充血肿胀可能压迫尿道,导致排尿时刺痛。患者常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释片等药物进行抗感染和症状缓解治疗。

3、尿路感染

细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎等疾病,会导致尿道黏膜充血水肿,出现刺痛、灼热感。典型表现包括尿液浑浊、血尿、尿急等。临床常用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、碳酸氢钠片等药物进行抗炎和碱化尿液治疗。

4、尿道结石

尿道内存在结石时,结石移动可能划伤尿道黏膜引发刺痛,严重时可出现排尿中断现象。这种情况需通过超声检查明确结石位置及大小,较小结石可口服排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或内镜取石。

若排除生理性因素后症状持续存在,建议尽早就诊泌尿外科。医生会根据尿常规、前列腺液检查、泌尿系超声等结果明确诊断。治疗期间应避免憋尿、减少辛辣刺激饮食,保持外阴清洁。需注意抗生素使用需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。

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