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尿道炎症反复发作该怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道炎反复发作的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗、调整用药方案以及手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度遵医嘱选择。

1、日常护理

保持尿道口清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。穿着宽松透气的棉质内裤,勤更换并消毒。日常需增加饮水量至每日2000ml以上,促进排尿以冲刷尿道。治疗期间避免性生活,减少辛辣、酒精等刺激性饮食。

2、药物治疗

细菌感染引起的尿道炎需遵医嘱规范使用抗生素,常用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等,需按疗程足量用药。反复发作者需通过尿培养及药敏试验选择敏感药物。真菌性尿道炎需使用氟康唑胶囊,支原体感染则需多西环素片等药物治疗。

3、物理治疗

慢性或反复发作性尿道炎可采用局部热敷或红外线照射等物理疗法,促进血液循环和炎症吸收。部分患者可配合医生进行尿道扩张术,改善排尿不畅问题。

4、调整用药方案

长期使用抗生素导致菌群失调者,需在医生指导下调整用药,必要时联合乳酸菌阴道胶囊调节微生态。耐药性感染者应根据药敏结果更换抗生素种类,避免自行停药或减量。

5、手术治疗

存在尿道狭窄、尿道憩室等解剖结构异常者,需通过尿道成形术、尿道扩张术等手术矫正。合并膀胱颈梗阻、前列腺增生等原发病时,需同步进行相应手术治疗。

出现尿道炎反复发作应及时进行尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。治疗期间需严格按医嘱用药,即使症状消失也应完成整个疗程。建议定期复查尿常规,日常生活中注意增强免疫力,避免过度劳累和久坐,建立规律的排尿习惯。若伴有发热、血尿或腰痛等症状,需立即就诊排查肾盂肾炎等并发症。

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