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尿黄是怎么回事?可能由哪些原因引起

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液发黄可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、尿路感染、溶血性疾病等病理性原因有关。建议结合具体症状判断,必要时及时就医检查。

1、生理性原因

饮水量不足会导致尿液浓缩,使颜色加深呈深黄色。食用含有胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜,或服用维生素B₂、黄连素等药物,也可能导致尿液暂时性发黄。这种情况下通常无其他不适症状,增加饮水量后即可缓解。

2、肝胆疾病

病毒性肝炎、胆管结石等疾病会影响胆红素代谢,导致结合胆红素从尿液中排出,形成深黄色或茶色尿。患者可能伴随皮肤黄染、右上腹疼痛等症状,需通过肝功能、腹部超声等检查确诊。治疗可遵医嘱使用护肝片、水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸片等药物。

3、尿路感染

膀胱炎、肾盂肾炎等感染会导致尿液中细菌、脓细胞增多,可能使尿液浑浊发黄,并伴有尿频、尿急、排尿灼痛等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等。

4、溶血性疾病

地中海贫血、蚕豆病等溶血性疾病会造成大量红细胞破坏,尿胆原排泄增加,尿液可呈浓茶色或酱油色。这类患者常伴随贫血、黄疸等症状,需进行溶血相关检查,治疗可能涉及泼尼松片、环孢素软胶囊、复方环磷酰胺片等药物。

若尿液发黄持续超过3天,或伴有发热、腹痛、血尿等情况,应及时到泌尿内科或肝胆科就诊。日常需保证每日饮水量1500-2000ml,避免过量摄入黄色素含量高的食物或药物。自行用药可能掩盖病情,需在医生指导下规范治疗。

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