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尿结石引发腰腹部疼痛是持续的吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结石引发的腰腹部疼痛是否持续存在,通常需根据结石的位置、活动性以及是否合并梗阻或感染等情况综合判断。多数情况下,疼痛可能呈间歇性,但部分患者也可能出现持续性疼痛。

1、阵发性疼痛

若结石在输尿管内移动,可能刺激输尿管壁引发痉挛,导致阵发性绞痛。疼痛常突然发作,可放射至下腹部或会阴部,持续数分钟至数小时后自行缓解,可能反复发作。此类疼痛多伴随血尿、尿频等症状。

2、持续性疼痛

当结石完全阻塞尿路导致肾盂内压力升高,或合并泌尿系统感染时,可能引起腰部或腹部持续性胀痛或钝痛,疼痛程度可能逐渐加重。此类情况常伴随发热、恶心、排尿困难等表现。

3、无痛情况

若结石体积较小且未造成尿路梗阻,或结石长期稳定在肾盏内未活动,可能仅表现为轻微酸胀感或无任何症状,此类情况需通过超声等检查才能发现结石存在。

建议存在腰腹部疼痛的患者及时进行尿常规、泌尿系超声或CT等检查明确诊断。确诊尿结石后应根据结石大小、位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术等治疗方案。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,避免久坐和过量摄入高草酸食物。

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