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尿路梗阻有哪些常见症状表现

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿路梗阻的常见症状包括排尿困难、尿频尿急、疼痛、血尿以及肾功能异常等,具体表现与梗阻部位和严重程度相关。若出现以下症状,建议及时就医明确病因。

1、排尿困难

表现为尿流变细、尿线中断或需用力排尿,常见于尿道狭窄或前列腺增生压迫尿道,导致尿液排出阻力增大。严重时可能出现尿潴留,需导尿处理。

2、尿频尿急

由于膀胱出口梗阻或输尿管下段梗阻,膀胱内残余尿量增加,刺激膀胱频繁收缩。患者可能出现夜尿增多,甚至尿失禁。

3、疼痛

根据梗阻部位不同,可能出现腰部胀痛(肾盂积水)、下腹坠痛(膀胱梗阻)或会阴部放射痛(尿道梗阻),疼痛在排尿时可能加重。

4、血尿

结石移动划伤尿路黏膜或肿瘤侵犯血管时,尿液可呈现洗肉水样或肉眼血尿,部分患者伴有血块排出。

5、肾功能异常

长期双侧尿路梗阻会导致肾实质萎缩,表现为少尿、水肿、血肌酐升高等肾功能不全症状,可能进展为尿毒症。

出现上述症状需尽快进行泌尿系超声、CT尿路造影等检查。明确梗阻原因后,医生可能采取导尿、输尿管支架置入或手术解除梗阻,避免肾脏不可逆损伤。日常应注意保持饮水量,减少憋尿行为。

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