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尿频尿急伴随血尿需警惕哪些疾病

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿频、尿急伴随血尿可能与尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾炎或前列腺增生等疾病有关,建议及时就医检查。长期存在上述症状时,需通过尿常规、B超等检查明确病因。

1、尿路感染

细菌感染尿道、膀胱等部位可引起尿频、尿急及血尿,常伴随尿痛或尿液浑浊。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,同时需多饮水促进恢复。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜,导致血尿并刺激产生尿频、尿急症状,部分患者伴有腰部绞痛。可遵医嘱服用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物促进排石,较大结石需进行体外冲击波碎石或手术取石。

3、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等肿瘤组织破溃出血时,可能出现无痛性血尿,伴随尿频、尿急及体重下降。确诊后需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗等方案,越早干预预后越好。

4、肾炎

急性肾小球肾炎可能导致血尿,同时因肾脏滤过功能下降引起尿频、尿急,部分患者出现眼睑水肿或高血压。通常需使用氢氯噻嗪片、泼尼松片、缬沙坦胶囊等药物控制血压及炎症反应。

5、前列腺增生

男性患者因前列腺压迫尿道可出现排尿困难、尿频及尿急,严重时可能因黏膜损伤出现血尿。可遵医嘱服用非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物改善症状,必要时需进行经尿道前列腺电切术。

出现尿频、尿急及血尿时,建议避免憋尿或摄入刺激性食物。需尽早进行尿液分析、泌尿系超声、膀胱镜等检查,根据病因选择针对性治疗方案。若血尿持续加重或伴随发热、腰痛等症状,需立即急诊处理。

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