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尿频如何治疗才能根治?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿频的治疗方法需要根据具体病因选择,通常包括对因治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及生活方式调整等。建议及时就医明确病因后,遵医嘱进行规范治疗。

1、对因治疗

尿频若由尿路感染引起,需进行抗感染治疗;若为前列腺增生压迫尿道,需解除梗阻;糖尿病引起的多尿需控制血糖。明确原发病后针对性处理,可有效缓解尿频症状。

2、药物治疗

细菌性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。前列腺增生患者可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善排尿。膀胱过度活动症可使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等调节膀胱功能。

3、物理治疗

针对神经源性膀胱可进行膀胱训练,通过定时排尿逐渐延长排尿间隔。盆底肌松弛者可采用电刺激或生物反馈治疗,增强尿道括约肌控制力。局部热敷或微波理疗有助于缓解泌尿系统炎症。

4、手术治疗

严重前列腺增生经药物治疗无效时,可考虑经尿道前列腺电切术。膀胱颈梗阻患者需行膀胱颈切开术,尿道狭窄者需行尿道扩张术。神经源性膀胱晚期可能需膀胱造瘘术改善排尿。

5、生活方式调整

每日饮水量控制在1500-2000ml,避免睡前大量饮水。限制咖啡、酒精等利尿饮品摄入,保持会阴部清洁干燥。进行凯格尔运动锻炼盆底肌,养成定时排尿习惯,注意保暖避免寒冷刺激。

尿频患者应及时进行尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减药物或停药。建议记录排尿日记监测治疗效果,若出现血尿、排尿疼痛等症状加重应及时复诊。长期尿频可能导致睡眠障碍或焦虑情绪,必要时可配合心理疏导。

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