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尿细菌数高很多是否与取样方式有关

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液细菌数明显升高可能与取样方式有一定关联,但也需考虑其他因素。通常尿液标本的采集方法不当可能导致假阳性结果,但尿路感染等病理因素也可能引起细菌数异常增高,需结合具体情况进行判断。

1、取样方式不当

若未按要求清洁外阴或尿道口,或未取中段尿,可能将尿道口或周围皮肤表面的细菌带入标本。例如女性未避开阴道分泌物、男性未清洁包皮垢等,均可能影响检测结果准确性。

2、标本污染

使用非无菌容器或操作过程中手部接触容器内部,可能引入外界细菌。此外,尿液标本未及时送检(超过2小时),可能导致细菌过度繁殖,造成假性升高。

3、尿路感染

若排除取样干扰因素后细菌数仍持续偏高,则可能提示膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染性疾病。此类患者常伴有尿频、尿痛、腰痛等症状,需结合尿常规白细胞增高、亚硝酸盐阳性等指标综合判断。

建议严格按照无菌操作规范采集晨起中段尿标本,并在1小时内送检。若检测结果异常但无临床症状,可复查尿常规及尿培养。如存在尿路感染表现,需在医生指导下进行抗感染治疗。

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