尿液混浊有异味可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、肾脏疾病、糖尿病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮水过少可能导致尿液浓缩，使尿液中代谢废物浓度升高，从而出现浑浊和异味。此外，过量摄入高蛋白食物或某些药物（如维生素B族）也会暂时改变尿液性状。这类情况通常在增加饮水量或调整饮食后可自行缓解。
2、尿路感染
细菌感染引起的膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎会导致尿液中白细胞和细菌增多，形成脓尿而变得浑浊，同时伴有氨臭味。患者可能同时出现尿频、尿急、尿痛等症状，通常需要遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗。
3、肾脏疾病
肾结石、肾病综合征等疾病可能导致尿液中蛋白质、结晶或血液成分异常增加。这类情况尿液可能呈现云雾状浑浊，并带有腥味，常伴随腰痛、水肿等症状，需通过尿常规、肾脏超声等检查确诊。
4、糖尿病
血糖控制不佳可能出现糖尿病酮症酸中毒，导致尿液中酮体含量升高，产生烂苹果样异味。患者往往伴随多饮、多尿、体重下降等症状，需及时检测血糖和尿酮体，调整降糖方案。
若调整饮水习惯后症状未改善，或伴随发热、腰痛等异常表现，建议及时进行尿常规、尿培养及血液生化检查。日常应注意保持会阴部清洁，每日饮水量建议达到1500-2000ml，发现异常排尿情况应尽早就诊。