凝视测试是临床神经系统检查中的重要项目，主要用于评估眼球运动功能及神经通路的完整性。该测试通过观察患者眼球在不同方向的注视能力，帮助识别脑神经、脑干或小脑等部位的异常。
1、评估眼球运动功能
凝视测试要求患者跟随检查者的手指或物体向不同方向移动眼球，可检测眼外肌的协调性和活动范围。例如，动眼神经麻痹会导致眼球内转、上转受限，外展神经损伤则影响外展功能，通过测试能准确定位受损肌肉或神经。
2、识别中枢神经系统病变
当患者出现持续性同向凝视麻痹（双眼无法转向病灶对侧），常提示脑桥或额叶眼区受损，多见于脑卒中、脑肿瘤等病变。小脑疾病可能导致凝视诱发性眼震，表现为眼球试图维持注视时出现节律性摆动。
3、筛查前庭系统异常
单侧前庭损伤可引发自发性眼震，通过凝视测试可观察眼震方向及增强效应。例如，周围性前庭病变时，眼震快相常朝向健侧，且注视固定目标后眼震减弱，与中枢性病变特征不同。
该测试需在标准光照条件下进行，检查者需注意比较双眼运动的对称性和平滑度。若发现异常凝视模式，应结合其他神经系统体征和影像学检查进一步明确病因，避免单一检测结果误判。临床应用中需注意药物（如镇静剂）可能影响测试准确性，检查前应充分评估患者状态。