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慢性排斥反应会影响移植器官寿命吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性排斥反应通常会影响移植器官的寿命。这种排斥反应是器官移植术后长期面临的主要问题之一,可能逐渐损害移植器官的功能和结构,最终导致器官失功。

1、器官功能减退

慢性排斥反应主要表现为免疫系统对移植器官的持续低强度攻击,导致移植器官内的组织细胞逐渐受损。例如,肾移植患者可能出现肾小球滤过率下降,肝移植患者可能出现胆管损伤。这种渐进性损伤会缩短器官的有效使用时间。

2、血管病变

慢性排斥反应常引起移植器官血管内膜增生,导致血管腔狭窄甚至闭塞。例如心脏移植后可能出现冠状动脉病变,肺部移植后可能出现肺动脉硬化。这种缺血性改变会加速器官功能衰竭进程。

3、并发症风险增加

长期存在的排斥反应会诱发高血压、蛋白尿、代谢紊乱等并发症。这些继发性病变不仅影响移植器官,还会损害其他重要脏器,形成恶性循环,进一步缩短移植器官的存活期。

移植术后需严格遵循医嘱进行定期随访检查,包括血液学指标监测、影像学评估和移植器官活检。坚持规范服用免疫抑制剂,避免自行调整药量,同时注意控制血压、血糖和血脂水平。若出现尿量减少、水肿、乏力等异常症状,应及时到移植专科就诊评估。

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