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皮肤过敏如何选择最合适的治疗药物

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤过敏的常用治疗药物包括抗组胺药、糖皮质激素类药物、白三烯受体拮抗剂、免疫抑制剂以及抗生素类药物,需根据病情严重程度和医生建议选择。具体用药方案需结合个体情况制定。

1、抗组胺药

此类药物通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应,适用于轻症患者。常用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等,可缓解瘙痒、红斑等症状。部分药物可能引起嗜睡,建议夜间服用。

2、糖皮质激素类药物

针对中重度急性过敏反应,如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制剂可快速减轻炎症。严重泛发性过敏需短期口服泼尼松片,但需严格遵医嘱控制疗程。

3、白三烯受体拮抗剂

如孟鲁司特钠片适用于伴有呼吸道症状的过敏患者,通过抑制白三烯活性减少血管渗出,常与抗组胺药联用增强疗效。

4、免疫抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等适用于激素抵抗型慢性皮炎,通过调节T细胞功能控制免疫反应,需注意长期使用可能增加感染风险。

5、抗生素类药物

继发细菌感染时,可短期使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。合并真菌感染需联合抗真菌药物治疗。

选择药物时应明确过敏原类型及皮损范围,避免盲目使用强效激素。治疗期间需保持皮肤清洁,避免搔抓和接触刺激性物质。若用药后出现红肿加重或新发皮疹,应及时复诊调整方案,必要时进行过敏原检测制定针对性防治策略。

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