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前列腺炎八大症状如何判断是否患病

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺炎是否患病通常需结合排尿异常、疼痛、性功能异常等八大症状及医学检查综合判断。若出现尿频、尿急、会阴疼痛等症状持续存在,建议及时到泌尿外科或男科就诊。

1、尿频尿急

前列腺炎症刺激膀胱三角区,导致排尿次数明显增加,夜间可能超过3次,伴有难以控制的急迫排尿感。部分患者排尿后仍有膀胱区胀满不适。

2、会阴部疼痛

炎症引发前列腺肿胀,疼痛可放射至阴茎、睾丸或腰骶部,久坐或排便时加重,疼痛性质多为钝痛或坠胀感。

3、性功能障碍

约40%患者出现勃起障碍或早泄,与炎症导致的神经敏感度改变和心理压力双重作用相关。

4、排尿灼痛

尿道黏膜受炎性分泌物刺激,排尿时出现烧灼样刺痛,常见于排尿初始和结束阶段。

5、下腹坠胀

盆腔充血引发持续性的下腹部压迫感,可能伴随肠蠕动异常出现腹胀等消化系统症状。

6、发热寒战

急性细菌性前列腺炎患者体温可达39℃以上,伴有全身肌肉酸痛等中毒症状。

7、射精疼痛

精囊与前列腺解剖结构紧密,炎症波及精囊时可能引发射精瞬间的尖锐疼痛。

8、尿道分泌物

晨起可见尿道口有稀薄粘液或乳白色分泌物,需与淋球菌性尿道炎进行鉴别诊断。

临床确诊需结合直肠指诊发现前列腺肿大压痛,前列腺液常规检查显示白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少。推荐同步进行尿常规、尿培养和前列腺特异性抗原检测,其中四杯试验是区分细菌性与非细菌性前列腺炎的金标准。日常应注意避免长时间骑车、保持规律排精频率,急性发作期需严格按医嘱完成抗生素疗程。

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