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前列腺炎与尿路感染症状如何区分

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺炎和尿路感染可通过发病部位、典型症状及伴随症状进行区分。尿路感染以尿频、尿急、尿痛为主,而前列腺炎多伴随排尿困难及盆腔区域疼痛,且两者发病人群存在差异。

1、尿路感染

主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,严重时可出现血尿或脓尿。部分患者伴有下腹部胀痛,若感染累及肾脏可能出现发热、腰痛。尿常规检查常提示白细胞升高,中段尿培养可明确致病菌类型。女性因尿道较短更易发生,需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

2、前列腺炎

除排尿灼热感、尿线变细、夜尿增多等排尿异常外,典型症状为会阴部、耻骨区或腰骶部持续性疼痛,部分患者出现射精痛或性功能障碍。直肠指诊可触及前列腺肿大压痛,前列腺液检查可见白细胞增多。多见于中青年男性,治疗需根据类型选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、阿奇霉素片等药物。

若出现泌尿系统症状且无法自行区分,建议及时就诊泌尿外科,通过尿常规、泌尿系超声、前列腺特异性抗原检测等明确诊断。治疗期间需避免憋尿、保持局部清洁,急性感染期应增加饮水量促进代谢。

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