鞘膜积液的常见症状表现通常包括阴囊肿大、坠胀感、透光试验阳性、疼痛以及排尿困难等。具体症状可能因积液量和病程不同而有所差异。
1、阴囊肿大
这是鞘膜积液最典型的症状，表现为单侧或双侧阴囊体积增大，表面光滑，触摸时有囊性感。积液量较多时，阴囊可能呈梨形或球形，部分患者会在站立时明显加重，平卧后可能略微缩小。
2、坠胀感
由于阴囊内液体积聚，患者常感到阴囊区域沉重、下坠，尤其在长时间站立或行走后更为明显。部分患者会因不适感影响日常活动，但疼痛感通常不剧烈。
3、透光试验阳性
这是诊断鞘膜积液的重要体征。用手电筒紧贴阴囊皮肤照射时，积液区域会呈现均匀的透光现象，可与睾丸肿瘤等不透光的疾病进行区分。
4、疼痛
急性鞘膜积液或合并感染时，可能出现阴囊局部红肿、触痛，并伴随放射性疼痛至腹股沟区域。但慢性鞘膜积液患者通常无明显疼痛，仅表现为隐痛或酸胀感。
5、排尿困难
当积液量极大压迫尿道时，可能出现尿频、尿线变细或排尿费力等症状，这种情况多见于婴幼儿或病程较长的患者。
若发现阴囊异常肿大或伴随上述症状，建议及时到泌尿外科就诊。医生通过体格检查、透光试验和阴囊超声即可明确诊断，并根据积液量选择保守观察或手术治疗，避免继发睾丸萎缩等并发症。