嗪类药物通常需要与其它药物联合使用的情况包括高血压、精神分裂症以及水肿性疾病等，具体用药方案需严格遵医嘱。以下是常见的联合用药情形：
1、高血压
嗪类药物如氢氯噻嗪常作为基础降压药，可与血管紧张素转化酶抑制剂（如贝那普利）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）联合使用。这种联合能通过不同机制协同降低血压，尤其适用于中重度高血压或合并糖尿病、心力衰竭的患者，同时可减少大剂量单药治疗引起的电解质紊乱风险。
2、精神分裂症
吩噻嗪类药物如氯丙嗪在治疗中常与第二代抗精神病药（如奥氮平、利培酮）或苯二氮䓬类药物（如劳拉西泮）联合使用。对于伴有严重兴奋躁动或难治性精神症状的患者，联合用药可增强镇静效果，改善幻觉、妄想等阳性症状，但需密切监测锥体外系反应及代谢异常等副作用。
3、水肿性疾病
对于心力衰竭、肝硬化等引起的顽固性水肿，氢氯噻嗪可与袢利尿剂（如呋塞米）或醛固酮拮抗剂（如螺内酯）联用。这种组合能通过阻断肾小管不同节段的钠重吸收增强利尿效果，特别适用于单一利尿剂疗效不足时，同时需定期检测血钾水平以防电解质失衡。
需要强调的是，联合用药需根据患者个体情况制定方案。例如肾功能不全者需调整利尿剂剂量，精神疾病患者联合用药时需评估药物相互作用风险。患者不得自行增减药物，治疗期间应定期复查肝肾功能、电解质及血压等指标，出现肌肉震颤、心悸或意识改变等情况需立即就医。