阴茎表面青筋凸起可能是生理性原因所致，也可能与精索静脉曲张、外伤或手术后瘢痕、血管病变等病理性原因有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
阴茎皮肤较薄且皮下脂肪少，部分人群阴茎背侧静脉在非勃起或勃起状态下可能因血管分布表浅而显露，表现为青筋凸起。这种情况属于正常生理现象，通常不伴随疼痛、肿胀等异常症状，无需特殊处理。
2、精索静脉曲张
由于静脉瓣功能不全或血液回流受阻，可能导致阴茎或阴囊区域的静脉异常扩张，表现为局部青筋凸起。患者可能伴随阴囊坠胀感，久站后症状加重。临床可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉张力的药物，必要时需进行精索静脉高位结扎术。
3、外伤或手术后瘢痕
阴茎局部遭受撞击、挤压伤或接受包皮环切术等手术后，若形成瘢痕组织压迫静脉，可能影响血液回流，导致静脉显露。通常伴随局部皮肤硬结或触痛，可通过热敷、多磺酸黏多糖乳膏外涂等促进血液循环，严重时需手术松解瘢痕。
4、血管病变
血管炎、静脉炎等疾病可能引起阴茎静脉血管壁炎症反应，导致血管扩张、迂曲。患者常伴有局部红肿、触痛等症状，需完善血管超声等检查，确诊后可应用阿司匹林肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等药物治疗。
若阴茎青筋凸起持续存在或伴随疼痛、勃起功能障碍等症状，建议尽早就诊泌尿外科或血管外科，通过体格检查、超声等明确病因。日常生活中应避免穿紧身裤、减少久坐，以降低局部静脉压力。