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长期服用氢氧化铝会怎样?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

长期服用氢氧化铝可能引发铝蓄积、低磷血症、便秘、药物相互作用以及骨骼健康问题。该药物常用于中和胃酸,但需严格遵医嘱控制使用周期。

1、铝蓄积

氢氧化铝中的铝离子在长期服用后可能蓄积于体内,尤其肾功能不全者代谢能力下降时更易发生。铝蓄积可导致神经系统损害,表现为记忆力减退、肌肉抽搐,严重时可能引发铝中毒。

2、低磷血症

该药物会与肠道中的磷酸盐结合形成不溶性复合物,阻碍磷吸收。长期低磷状态可能引起骨软化症、肌无力,患者可能出现食欲下降、疲劳等非特异性症状。

3、便秘

氢氧化铝会抑制肠道蠕动并吸收水分,导致大便干结。约30%长期使用者出现排便困难,严重时可诱发肠梗阻,老年患者尤需警惕该风险。

4、药物相互作用

铝离子可与四环素类抗生素、铁剂、地高辛等药物发生螯合反应,降低这些药物的生物利用度。建议与其他药物间隔2小时以上服用,必要时调整用药方案。

5、骨骼病变

长期低磷血症及铝蓄积可能干扰骨代谢,导致骨质疏松或骨软化。研究显示,长期透析患者使用含铝抑酸剂后骨折风险增加2-3倍。

需特别注意,肾功能障碍患者应避免长期使用。用药超过2周应监测血磷、血铝及肾功能指标。出现意识模糊、骨痛等症状应及时就诊,必要时可采用血液净化治疗。建议在医生指导下合理使用抑酸药物,优先选择铝含量低的替代制剂。

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